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耳蝸性偏頭痛造成耳鳴及內耳傷害
耳鳴有新解！台灣醫界最新醫學證實，偏頭痛是耳鳴及內耳傷害的重要原因，偏頭痛者比非偏頭痛者出現耳鳴的機率高達3.3倍，罹患突發性耳聾風險也增加1.22倍，這是由台灣耳鳴醫學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙等三位醫師所提出的「耳蝸性偏頭痛」，對於過去原因不明的耳鳴等問題提出新的診斷概念，發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌（JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery），受到各國醫界重視。
（張文祿報導）
台灣耳鳴醫學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙及現任理事長、台大耳鼻喉部耳科主任劉殿楨提出「耳蝸性偏頭痛新診斷概念（Proposal for a New Diagnosis for Cochlear Migraine）」。以及學會監事、大林慈濟醫院耳鼻喉科主任黃俊豪、和賴仁淙部長等人調查的「耳鳴和其他耳蝸疾病與偏頭痛病史的關係（Association of Tinnitus and Other Cochlear Disorders With a History of Migraines）」，兩項研究成果發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌的耳鼻喉頭頸外科分冊《JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery》。
賴仁淙部長說，「耳蝸性偏頭痛」讓過去許多認為是退化、病毒感染或血管因素造成的聽損或反覆發生的慢性耳鳴得到新解，其實不少是因偏頭痛所引起，只要治療偏頭痛相關的過敏的大腦，就能解決長年以來耳朵嘰嘰叫的痛苦。
賴仁淙部長指出，12年前一名婦人因反覆耳鳴、頭痛求診，初期聽力檢查沒有異常，然而5年後她再度來到門診，這時婦人左耳出現低音頻聽力損傷，當時診斷為梅尼爾氏症，經服藥後婦人恢復了，然而再5年後，婦人自覺在天氣改變或壓力變化等因素下出現聽損、耳鳴、耳脹、耳悶的情形，近1年追蹤聽力檢查驚訝發現婦人的聽力又恢復正常，並非聽損不可逆的梅尼爾氏症，也不符合典型暈眩症狀的前庭性偏頭痛，究竟婦人是什麼病，造成單邊重覆性聽力波動、聽損？
賴仁淙部長表示，過去對於這種反覆性發作的聽損，大都被歸類在退化、病毒感染或血管因素如耳中風等等造成的突發性耳聾來解釋。而在一次看門診中，偶然發覺自己面對暈眩症狀的前庭性偏頭痛病人和耳鳴病人的解釋內容頗有類似之處，讓他推測耳鳴和偏頭痛有關？
賴仁淙部長與劉殿楨教授討論，目前醫學已證實大腦第八對平衡及聽覺神經的一端會影響半規管，造成傳遞平衡訊息失靈暈眩的前庭性偏頭痛，同理，該神經的另一端也可能影響耳蝸系統，影響聽力型的偏頭痛，但目前醫學卻沒有確切診斷，認為此偏頭痛就是「耳蝸性偏頭痛」。且在臨床門診上，透過同一對神經傳導的耳蝸性偏頭痛應與前庭性偏頭痛發生率3-5%一樣常見。
同時，黃俊豪主任追蹤分析1996年至2012年來、健保署資料庫發現有偏頭痛病史的患者和耳鳴及內耳損傷成正向關係，特別是耳鳴的風險顯著增高3.3倍，明顯支持「耳蝸性偏頭痛」的存在以及概念。
這項論文研究結果頗獲肯定，美國醫學學會期刊的主編特別邀請加州大學爾灣分校醫學院耳鼻喉頭頸外科、神經生物學及顱底手術部門、耳科大師賈利林（Djalilian）教授評論。賈利林表示過去也曾臨床發現，偏頭痛的療法可以同時解決耳脹問題，因此對偏頭痛及及耳脹的關係持正面看法，未來可再更進一步擴大分析，將更具備代表性。
賴仁淙、黃俊豪表示，有了「耳蝸性偏頭痛」的診斷，為許多長年以來、頑固無解的耳鳴患者打開光明的治療之門，透過偏頭痛藥物及生活型態的改變就能根治，免除一些不必要的耳內注射、類固醇藥物，甚至有患者尋求民俗療法滴龜尿在耳朵裡治耳鳴，另外也讓部分原以為不可逆的聽損病人在治療偏頭痛問題後也能恢復聽力。
英幫派販毒出新招 收女童及婦女運毒掩人耳目
英國倫敦南岸大學一項研究指出，倫敦的幫派越來越受到毒品市場利潤的驅使，開始有保護地盤傾向，不輕易接受新的夥伴加入。幫派一改過去狂招收小弟及張揚的作法，一方面保護本身利益，同時不想太過高調招致倫敦警方的注意。
這項由倫敦東北部沃爾瑟姆森林地方政府，委託南岸大學專門針對當地幫派所作的調查指出，這種新的營運模式明顯表明幫派成員對地盤的維護，企圖更緊密的控制市場，杜絕任何對市場不利的因素。
研究表示，這種新的營運模式代表幫派已經脫離過去幫派分子講求義氣的作風，現在的幫派徹底以「商業利益」為導向。
調查又指出，幫派運作模式的另一個關鍵改變是招募更多女童及婦女入會，特別參與在運毒品和攜帶武器的活動上。幫派看準利用更多女性運毒和運武器的原因，是由於女警人數相對較少，意味截查女性的機會也相對較少。
調查另一個發現指出，儘管部分幫派愈來愈多使用社交媒體來宣傳他們的的生意，但也有幫派卻盡量避開使用這些網路媒體，因為社交媒體意味他們更容易引起警方的關注。
此外，幫派以年輕的成員為各小集團首領，分派他們到倫敦以外的鄉鎮工作，一些幫派成員年齡只有12至17歲之間，這些少年成員愈來愈多參與犯罪活動，調查報告指他們既是受害人（包括嚴重暴力和兒童性剝削）又是犯罪者。 該報告又稱幫派的頭目都是男性，他們盡量匿名、低調不作炫耀。不過目前還不清楚毒品販賣的利潤有多少。
報告指出，英國幫派正在培養年僅10歲的兒童，有時說服他們做出偷竊等犯罪行為，以訓練他們習慣犯罪手段。最後，該報告指出，貧窮是這些青少年加入幫派的主因。很多人只是要尋求一餐溫飽以及同儕認同感。（吳雯淇／綜合外電報導）
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